English
  Ελληνικά
.
Βιοπαρακολούθηση θαλάσσιας ζωής εν πλω
Marine mammals biomonitoring
Αίτηση Συμμετοχής στο εκπαιδευτικό πρόγραμμα του Κέντρου Επιμόρφωσης και Δια Βίου Μάθησης του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
Application for Participation in the educational program of the Center for Training and Lifelong Learning of the University of Thessaly
Υποχρεωτικά πεδία *
Required fields *
Όνομα:
First Name:
Παρακαλούμε συμπληρώστε με ΚΕΦΑΛΑΙΑ ΓΡΑMΜΑΤΑ το όνομα σας όπως αναγράφεται στο Δελτίο Ταυτότητας
Please enter your last name in CAPITAL LETTERS and as it appears on your Identity Card
Επώνυμο:
Last Name:
Παρακαλούμε συμπληρώστε με ΚΕΦΑΛΑΙΑ ΓΡΑMΜΑΤΑ το όνομα σας όπως αναγράφεται στο Δελτίο Ταυτότητας
Please enter your last name in CAPITAL LETTERS and as it appears on your Identity Card
Πατρώνυμο:
Father's Name:
Παρακαλούμε συμπληρώστε το Πατρώνυμο στη γενική, π.χ. Γεωργίου
Please fill in the Father's name, e.g., George
Διεύθυνση Κατοικίας:
Home Address:
Κινητό Τηλέφωνο:
Telephone:
Email:
Email:
Φύλο:
Gender:
Άνδρας
Male
Γυναίκα
Female
Έτος Γέννησης:
Year of birth:
Επίπεδο εκπαίδευσης:
Education Level
Δευτεροβάθμια
Secondary Education
Μεταδευτεροβάθμια (ΙΕΚ, ΣΔΕ κ.α.)
Post-Secondary Education
Τριτοβάθμια (ΑΕΙ/ΤΕΙ)
Higher Education
Μεταπτυχιακό
MSc Degree
Διδακτορικό
Doctoral Degree
Προπτυχιακές σπουδές:
Undergraduate Studies:
Πανεπιστημιακό Ίδρυμα και Τμήμα Φοίτησης
University Institution and Department of Study
Μεταπτυχιακές σπουδές:
Postgraduate Studies:
Πανεπιστημιακό Ίδρυμα και Τμήμα Φοίτησης
University Institution and Department of Study
Διδακτορικές σπουδές:
Doctoral Studies:
Πανεπιστημιακό Ίδρυμα και Τμήμα Φοίτησης
University Institution and Department of Study
Επαγγελματική Ιδιότητα:
Professional Qualification
Άνεργος
Unemployed
Δημόσιος Υπάλληλος
Public Sector Employee
Ιδιωτικός Υπάλληλος
Private Sector Employee
Ελεύθερος Επαγγελματίας
Freelance
Συνταξιούχος
Retired
Eπιθυμείτε έκδοση τιμολογίου παροχής υπηρεσιών;
Do you want a service invoice?
ΝΑΙ
YES
OΧΙ
NO
Όνομα/Τίτλος Επιχείρησης:
Company Name/Title:
ΑΦΜ Επιχείρησης:
VAT Number:
ΔΟΥ Επιχείρησης:
:
Διεύθυνση Επιχείρησης:
Company Address:
Επιλέξτε σε ποια τοποθεσία προτιμάτε να παρακολουθήσετε το πρόγραμμα:
Select where you would prefer to watch the program:
Παγασητικός Κόλπος
Pagasetic Gulf
Αμβρακικός Κόλπος
Amvrakikos Gulf
Θερμαϊκός Κόλπος
Thermaic Gulf
Επιλέξτε την περίοδο υλοποίησης που προτιμάτε:
Select your preferred implementation period:
1η Περίοδος: 9-10-11 Ιουλίου (καταληκτική ημερομηνία αίτησης 30/6)
1st Period: July 9-10-11 (application deadline June 30)
2η Περίοδος: 16-17-18 Ιουλίου (καταληκτική ημερομηνία αίτησης 9/7)
2nd Period: July 16-17-18 (application deadline July 9)
3η Περίοδος: 3-4-5 Σεπτεμβρίου (καταληκτική ημερομηνία αίτησης 25/8)
3rd Period: September 3-4-5 (application deadline August 25)
4η Περίοδος: 10-11-12 Σεπτέμβρίου (καταληκτική ημερομηνία αίτησης 03/9)
4th Period: September 10-11-12 (application deadline September 3)
5η Περίοδος: 17-18-19 Σεπτεμβρίου (καταληκτική ημερομηνία αίτησης 10/9)
5th Period: September 17-18-19 (application deadline September 10)
Φωτοτυπία Ταυτότητας
Photocopy of ID
Απαραίτητο Δικαιολογητικό Συμμετοχής
Necessary document of Participation
Φωτοτυπία Πτυχίου
Photocopy of Degree
Μέγεθος αρχείου μέχρι: 20ΜΒ
File size up to: 20MB
Δικαιολογητικό Εκπτωτικής Κατηγορίας
Discount Category Document
Παρακαλούμε συμβουλευτείτε τον Ενημερωτικό Οδηγό ή τη Σελίδα του Προγράμματος για να δείτε αν ανήκετε στις Εκπτωτικές Κατηγορίες
Please consult the Information Guide or the Program Page to see if you belong to the Discount Categories
Mε ποιον τρόπο ενημερωθήκατε για το πρόγραμμα εκπαίδευσης που παρακολουθήσατε;
How did you find out about the training program you attended?
Από συνάδελφο/φίλο/συγγενή
From a colleague/friend/relative
Από διαφήμιση σε ιστοσελίδες
From an ads in websites
Από την ιστοσελίδα του Κ.Ε.ΔΙ.ΒΙ.Μ.
From the website of Education and Lifelong Learning Center
Από τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης (π.χ. Facebook, Instagram)
From social media (e.g. Facebook, Instagram)
Έχετε συμμετάσχει ξανά σε εκπαιδευτικά προγράμματα του Κέντρου Επιμόρφωσης και Διά Βίου Μάθησης του Πανεπιστήμιου Θεσσαλίας;
Have you participated again in educational programs of the Training and Lifelong Learning Center of the University of Thessaly?
ΝΑΙ
YES
ΟΧΙ
NO
Υπεύθυνη Δήλωση
Solemn Declaration
Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, βεβαιώνω την ακρίβεια των ανωτέρω αναφερομένων στοιχείων
At my own risk and knowing the sanctions provided by the provisions of par. 6 of article 22 of Law 1599/1986, I certify the accuracy of the above mentioned data
Αποδοχή Όρων
Accept Terms
Ενημερώθηκα και Συμφωνώ με τους όρους για την επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων μου
Ενημέρωση Επεξεργασίας Προσωπικών Δεδομένων
I have been informed and I agree to the terms for the processing of my personal data
Personal Data Processing Update
Εγγραφή στο πρόγραμμα
Enroll in the program